Aumento - Prótesis mamarias El aumento mamario, técnicamente conocido como mamoplastia de aumento,
es un procedimiento quirúrgico para mejorar el tamaño y la forma del
pecho de la mujer en diferentes situaciones, realzar el contorno del cuerpo, o bien corregir una atrofia de la mama después del embarazo, y también para tratar una asimetría o una diferencia en el tamaño de las mamas.
El único método definitivo para conseguir un aumento del volumen
mamario es mediante la implantación de unas prótesis mamarias por
detrás de la glándula existente.
El implante mamario puede colocarse detrás de la glándula misma y
por delante del músculo pectoral "subglandular", por detrás de dicho músculo "subpectoral" o bien y como aportación mas moderna por detras de la capa fibrosa del músculo pectoral "SUBFASCIAL",
dependiendo
de cada caso concreto. Normalmente la incisión de abordaje
para implantar la prótesis está situada en la areola o en el surco
submamario, realizándose la operación bajo
anestesia local o general en función de las características de la
paciente. Las prótesis que se utiliza en casi todos los casos son de
gel de
silicona cohesivo envuelto por una membrana de silicona rugosa. La
forma puede ser redonda o anatómica (En forma de lagrima) dependiendo
del caso La valoración de las prótesis sigue muchos parámetros: Forma
del
cuerpo, anchura del tórax, posición de la mama, elasticidad de la piel
y consistencia de la glándula mamaria son los principales factores a
tener en cuenta para buscar la prótesis con las dimensiones idóneas y
proporcionada. Hay que buscar lo más armónico posible y que su cuerpo
pueda tolerar para que el resultado perdure en el tiempo. Todas las
prótesis mamarias están compuestas por dos elementos: una envoltura de
silicona y un contenido. Hasta ahí las similitudes. El interior es de
de gel de silicona cohesivo, la envoltura de
silicona también varía y puede ser lisa o bien
prótesis con algún tipo de rugosidad. Las prótesis texturadas son las
que producen menos sensaciones
extrañas, menos molestias y complicaciones. En cuanto a su forma, los
implantes también ofrecen variedad: pueden ser anatómicos o redondos.
Las prótesis anatómicas deben su nombre a su imitación de
la anatomía de la mama, buscando un resultado mas
natural, una de las principales exigencias de las mujeres que se
someten a una intervención de este tipo. Por esta característica pueden
estar indicadas para los casos de mamas vacías con ptosis moderada
-la caída de mamas- sin tener que realizar una cirugía más compleja.
También lo
indicamos en casos que la paciente desea un gran aumento de tamaño pues
en estos casos el resultado es más natural
Reducción mamaria Esta intervención consigue reducir y remodelar las mamas para aliviar los problemas relacionados con las mamas excesivamente grandes y pesadas, haciendo que su forma sea más proporcional al resto del cuerpo. El propósito de la intervención es la reducción y remodelamiento de las
mamas, colocando la areola-pezón en su posición correcta. Aunque hay
diferentes técnicas que se utilizan en función del tamaño del pecho,
edad de la paciente, etc., en general, son necesarias incisiones
alrededor de la areola, verticales y horizontales en el pliegue
submamario (en forma De “T” invertida).
La reducción de mamas se realiza generalmente para aliviar un problema
físico, mas que por motivos puramente estéticos. Muchas mujeres que se
someten a esta intervención están preocupadas por el excesivo volumen
de su pecho que interfiere con muchas actividades y causa molestias
físicas como el dolor de espalda y de cuello, irritaciones de la piel
debajo de la mama y problemas respiratorios. En la mayoría de los casos
se espera hasta que el pecho se haya desarrollado completamente. La
finalidad de la mamoplastia de reducción es proporcionar a la mujer
unos pechos más pequeños y con una forma más proporcional al resto de
su cuerpo.
La intervención se
realiza bajo anestesia general, y el cirujano extirpa la piel, la
glándula y la grasa excesiva, sitúa el pezón en su localización
correcta y luego remodela la mama remanente. Una reducción mamaria dura entre 2 y 4 horas. Existen diversas
técnicas, pero generalmente las incisiones tienen forma de T invertida
colocándose alrededor de la areola, en una línea vertical hacia abajo
desde la areola y en una línea horizontal en el surco que hay debajo
del la mama. A través de estas incisiones se extirpa el exceso de piel,
grasa y tejido mamario y se recoloca la areola y el pezón en su nueva
posición; en algunos casos se puede asociar liposucción. En la mayoría
de los casos la areola se mantiene unida a sus vasos sanguíneos y a su
nervios, manteniendo la sensación normal o casi normal; sin embargo, en
casos de grandes reducciones puede ser necesario separar completamente
la areola y situarla en su nueva posición, perdiendo la sensación. Tras
la cirugía se colocan unos tubos de drenaje y un vendaje alrededor de
las mamas.
Después de la operación se coloca un sujetador-vendaje que se cambiará
a las 24 horas, periodo que la paciente estará hospitalizada. Es
frecuente que exista cierta hinchazón en el período postoperatorio. En
algunos casos puede haber una reducción o pérdida de sensibilidad en
una o ambas areolas, que habitualmente se recupera con el paso del
tiempo. Es muy rara la lesión parcial o total de la areola o pezón. Las
cicatrices resultantes de esta cirugía pueden en ocasiones hacerse
abultadas o anchas, siendo conveniente, en estos casos, realizar un
ajuste y escisión de la cicatriz, con anestesia local, a partir de los
6 meses.
Elevación - Mastopexia Esta intervención puede devolver la forma y firmeza a las mamas caídas y flácidas. La mastopexia es un procedimiento quirúrgico para elevar y mejorar la
forma de las mamas caídas. Con los años, y después del embarazo, dar de
mamar y la fuerza de la gravedad hacen que la mama tienda a caer,
fenómeno conocido como ptosis mamaria. Con los años la piel también
pierde su elasticidad y esto favorece el fenómeno de ptosis. Cuando la
mama, además de caer ha perdido o posee poco volumen, se puede también
colocar una prótesis para rellenar y mejorar la forma.
Asimetrías Si bien un cierto grado de diferencia entre ambos lados del cuerpo, y por lo tanto de las mamas, es completamente natural, si esta diferencia es muy apreciable se constituye en una anomalía que requiere del tratamiento reparador. Esta cirugía requiere de la pericia de un cirujano experimentado en diversas técnicas de aumento, reducción o elevación para, mediante el mejor uso de todas ellas lograr el resultado mas armonico.
Ginecomastia - Mastectomia subcutánea Se trata del desarrollo anormal de la glándula mamaria en el hombre que se puede producir durante la pubertad debido a los cambios hormonales, o bien estar causado por aumentos y perdidas de peso o trastornos hormonales y medicamentosos. El tipo de anestesia utilizada dependerá de muchos factores,
incluyendo su preferencia, el cirujano, la extensión del crecimiento,
su edad y el tamaño de la incisión. Puede utilizarse anestesia local o
general. El cirujano marca sobre la piel antes de la
cirugía para indicar las áreas que van a eliminarse. Si la causa primaria del aumento mamario es el exceso glandular, este
debe ser retirado con bisturí. Este procedimiento puede ser realizado
solo o con liposucción. En un tratamiento normal, la incisión se hace
en una zona poco visible -en el reborde o a través de la areola- Trabajando a
través de esta incisión se quita el exceso de tejido glandular, la
grasa y la piel sobrante. En casos más severos la remoción del exceso
de tejido puede conllevar incisiones y cicatrices más amplias, pero no
es corriente. Si se usa la liposucción para retirar el exceso de grasa,
la cánula habitualmente se inserta a través de las incisiones existentes
El implante mamario puede colocarse detrás de la glándula misma y
por delante del músculo pectoral "subglandular", por detrás de dicho músculo "subpectoral" o bien y como aportación mas moderna por detras de la capa fibrosa del músculo pectoral "SUBFASCIAL",
dependiendo
de cada caso concreto. Normalmente la incisión de abordaje
para implantar la prótesis está situada en la areola o en el surco
submamario, realizándose la operación bajo
anestesia local o general en función de las características de la
paciente. Las prótesis que se utiliza en casi todos los casos son de
gel de
silicona cohesivo envuelto por una membrana de silicona rugosa. La
forma puede ser redonda o anatómica (En forma de lagrima) dependiendo
del caso La valoración de las prótesis sigue muchos parámetros: Forma
del
cuerpo, anchura del tórax, posición de la mama, elasticidad de la piel
y consistencia de la glándula mamaria son los principales factores a
tener en cuenta para buscar la prótesis con las dimensiones idóneas y
proporcionada. Hay que buscar lo más armónico posible y que su cuerpo
pueda tolerar para que el resultado perdure en el tiempo. Todas las
prótesis mamarias están compuestas por dos elementos: una envoltura de
silicona y un contenido. Hasta ahí las similitudes. El interior es de
de gel de silicona cohesivo, la envoltura de
silicona también varía y puede ser lisa o bien
prótesis con algún tipo de rugosidad. Las prótesis texturadas son las
que producen menos sensaciones
extrañas, menos molestias y complicaciones. En cuanto a su forma, los
implantes también ofrecen variedad: pueden ser anatómicos o redondos.
Las prótesis anatómicas deben su nombre a su imitación de
la anatomía de la mama, buscando un resultado mas
natural, una de las principales exigencias de las mujeres que se
someten a una intervención de este tipo. Por esta característica pueden
estar indicadas para los casos de mamas vacías con ptosis moderada
-la caída de mamas- sin tener que realizar una cirugía más compleja.
También lo
indicamos en casos que la paciente desea un gran aumento de tamaño pues
en estos casos el resultado es más natural
